賴燕花的生活時報

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下面附上一則新聞讓大家了解時事

 《健康123》應用CTC檢測治癌的統合醫療

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循環癌細胞(CTC)檢測是使用當下血液中的癌細胞做檢測，亦稱liquidbiopsy(液態切片診斷)。可得知當下即時癌細胞的特徵、癌症的惡性程度，並可得知其癌抵抗性、復發與轉移發生的可能。

CTC檢測可評估治療效果及追蹤，由其遺傳基因瞭解癌細胞特徵，應用於治療計畫的擬定，並可進行各種抗癌藥劑、分子標靶藥甚至天然成分對癌細胞的敏感檢測，更進一步藉由藥物動力學(PK)分析，選擇最有效且不傷身體的藥劑或成分進行治療。

53歲男性因血便於本院接受全大腸內視鏡檢查，距肛門70公分處的上行結腸有1.5公分腫瘤，經切片證實為大腸腺癌，轉診到醫學中心開刀確診為第三期。手術前接受CTC檢查，每CC血液中有5.5個癌細胞，開刀後按CTC藥物敏感檢測結果，使用Oxalip、5-Fu進行化學療法。

手術後接受化療期間，病人即來本院接受高濃度維他命C點滴、天然抗癌成分、抗炎症及抗氧化療法、限糖限?加食物鹼性化療法。術後在化學療法期間的體力比術前更好，3個月後追蹤CTC檢測，每CC血液中的癌細胞降為4.4個。綜合以上療法，用CTC檢測證明治療效果。

40歲男性，電腦新貴、創業有成，頻繁出國生活忙碌。2017年1月在醫學中心開刀證實為右腎早期癌，無化學療法，來本院接受CTC檢測，每CC血液中有6.2個癌細胞，有4項癌幹細胞標記呈陽性，表示有潛在性復發與轉移的可能。

至本院接受螯合排毒療法、天然抗癌成分、抗氧化維生素、抗炎症、限糖限鹽及生酮飲食療法，3個月後追蹤CTC檢測，癌細胞數目降為5.3個，同時癌幹細胞標記只剩3項呈陽性。醫病雙方滿意治療成績，他繼續非常忙碌地工作，力勸多休息，以備免疫力的提升。

CTC檢測能掌握個人癌症治療的成績，在標準治療(手術、化療及放射線療法)後，加上有效的統合療法，藉由CTC追蹤、證實其療效。

（作者劉輝雄京都府立醫科大學醫學博士）

 李濠仲專欄：前外長歐鴻鍊的「九二共識」和「外交休兵」論有道理嗎

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前外交部長歐鴻鍊近日在斷交事件中，直言是因為蔡政府不承認「九二共識」，也與美國聯合，有不少挑釁舉動，才會造成如今「外交休克」，斷交連連，還預告接下來非洲僅存的友邦史瓦帝尼（舊名史瓦濟蘭）以及瓜地馬拉，也可能會與我斷交。

同時，他不忘緬懷當初自己力倡的「外交休兵」，強調馬政府時期有不少外交表現，例如簽署多國自由貿易協定、免簽國爆增以及出訪過境時的元首外交等等。

這一：接受「九二共識」，於是換得「外交休兵」，然後就突然外交成果連連的邏輯。幾乎已為歐鴻鍊等一輩外交官的論點。

首先關於「九二共識下多國自由貿易協定」的成果。2013年在前副總統蕭萬長呼籲下，國民黨政府大力推動「加入TPP、RCEP」運動（跨太平洋夥伴協定/區域全面經濟夥伴協定），主要為台灣原本大為落後的FTA簽署案注入強心劑。

2008年5月26日，馬英九就任中華民國總統後，海峽交流基金會的文件裏即首次將「九二共識」正式應用在台灣的公文書上。但直至2013年，在自由貿易協定上卻未見任何成果？而後，台灣和紐西蘭在WTO架構下，簽署了紐西蘭與台灣金馬個別關稅領域經濟合作協議、2014年和新加坡簽署台星經濟夥伴協議，儘管皆非定義下的「自由貿易協定」，但也算是正面成績。但，這是接受「九二共識」的紅利？還是算「外交休兵」的單？還是有經濟部國貿局、農委會等部會一起長期耕耘才得到的結果？

紐西蘭會是因為你接受「九二共識」，採行「外交休兵」，然後在沒有中國壓力下，所以才願意和你簽署這項協議？紐西蘭是今天唯一將中國的「孔子學院」也納入雙邊自由貿易協定框架監督的國家，我們很有興趣知道當初他和台灣政府的一紙協議，和「九二共識」、「外交休兵」有多大關聯？

其次，台灣和巴拉圭的自由貿易協定，是在2017年簽署、2018年生效，但早從2004年就開始磋商。然後這就變成「外交休兵」的功勞？前線經貿人員打了幾年仗，累積多少談判要件，然後你2008年「外交休兵」到2016年，它就變成外交休兵奏捷？

台灣和薩爾瓦多、宏都拉斯正式簽署自由貿易協定降稅期程是2007年，台灣和瓜地馬拉FTA是2005年達成協議，台灣和尼加拉瓜簽署FTA是2006年，台灣和巴拿馬FTA是2003年簽署，2004年生效。這些時候有「九二共識」？有「外交休兵」？

歐部長另說，「九二共識」、「外交休兵」，所以「免簽國爆增」。而台灣最大宗一筆性的歐盟申根免簽過關，確實有許多台灣當地駐館人員積極洽談，而在其他國家直接親赴台灣勘察護照安全性、人民素養、經濟、政治，尤其護照安全等有助自己利益的要件，經過歐盟探討 洽談、審核等過程後，終於在2011年如願獲得免簽。這是「九二共識」、「外交休兵」打通的關節？

馬政府時期，為彰顯「外交休兵」的效果，只要任何跟「外國」有關可以沾上邊的，都可以透過作文比賽的方式羅列納入政績，久而久之內外洗腦，很多時候就以為真的是這麼一回事。當中國以台灣政府也接受「一中原則的九二共識」，在國際上宣傳世界上只有一中，而所有一中原則由他詮釋，進一步迫使他國更改台灣國人簽證國籍、飯店入住登記國籍、飛機航班旅客國籍的時候，請問「九二共識」是正數還是負數？

歐部長又說，蔡政府和美國聯合是挑釁。2012年10月2日，美國正式通過台灣人免簽待遇（VWP），這是馬政府時代大家都津津樂道的事情，當時外交部新聞稿有言：此一結果彰顯我政府就本案之群策群力，積極爭取有成，包括在護照安全、簽證拒簽率、國境管控、情資分享等領域，全數符合美國加入免簽證計畫的高門檻標準，未來亦將促使雙方在國土暨旅行安全方面提升交流與合作。這項好消息也是對我國人從事海外旅行時之守法精神及國民素質給予高度肯定，更是台美雙邊關係緊密進一步提升的再一次具體例證。

請問這是不是「聯美」？有沒有「挑釁」誰？

另外，說「九二共識」可以讓免簽證暴增，那麼，「九二共識一中原則」的原生者中國，為甚麼沒有得到和台灣護照一樣多的免簽待遇？

回到「斷交」問題。包括巴拿馬、布吉納法索、多明尼加和聖多美普林西比。在我們高唱「外交休兵」的同時，中國正透過1996年在巴拿馬設立的貿易代表處和貿易發展辦事處經商室，積極和當地政府交涉，佈局建交。在高唱「外交休兵」時，中國政府正在布吉納法索積極促成政變，把親台政權趕下台。在高唱「外交休兵」時，中國政府正利用1994年在多明尼加聖多明哥所設的商代處努力紮根，及至2005年，多明尼加亦主動在北京設立商代處。在高唱「外交休兵」時，2013年11月，中國駐聖多美普林西比聯絡處成立。

2011年5月，維基解密披露美國大使芭芭拉·史蒂芬森的外交電報，直指巴拿馬總統里卡多·馬蒂內利在2009年當選後，就主動表達有意承認中華人民共和國。2010年1月，巴拿馬外長胡安·卡洛斯·巴雷拉（後就任巴拿馬總統）也在訪問亞洲期間會晤中國外長楊潔篪。

沒錯，當時中方確實以避免損害剛剛「回暖」的兩岸關係回絕巴方的建交提議，但那後來證明只是緩兵之計，中國駐巴拿馬貿易代表處和貿易發展辦事處經商室一刻都沒有閒下來。反而我們是真的傻傻的「休兵」，還屢屢指示台灣政府各單位若有他國官方洽談合作，要主動回絕，以回應「中方善意」。

結果，中國明修棧道、暗渡陳倉，台灣卻真的一度以為可以過著「外交休兵」的太平日子。

今天，台巴自由貿易協定已因中華民國和巴拿馬斷交，讓巴拿馬工商部網頁的國際條約欄目中的說明，變成了巴拿馬和「中國台灣」的自由貿易協定，這正是符合中國定義下「一中原則九二共識」欲造成的效果，就算你接受「九二共識」，他遲早也要這樣幹。

「九二共識」讓人以「外交休兵」混過八年，外交成績有其延續性的努力，今天外交失敗，前外長（還是中美洲專家）居然可以拿「休兵」卻有「政績」這極為矛盾的連結將責任撇得一乾二淨？天下豈有白吃的午餐？倒是中國，他很清楚外交工作一刻都不能打混。

※作者為《上報》主筆

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